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      脊柱側彎患者的呼吸調整2021-08-10 14:16

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                 脊柱側彎患者的呼吸調整



      呼吸與人體各系統(tǒng)的健康

      呼吸就是人體內部的動能,不僅僅供給氧氣,還是身體筋膜活絡的動力。呼吸無時無刻不影響著我們,包括:身體結構的平衡,內臟器官健康,自律神經系統(tǒng)協(xié)調,睡眠質量和運動表現(xiàn)等等。
      呼吸模式的調整與訓練,就像訓練身體動作或鍛煉肌肉一樣,兩者必須一同配合,才能維持內外平衡,這也是所有運動訓練都會強調呼吸模式調整訓練的原因。
       
      呼吸與脊柱側彎

      脊椎側彎造成身體的不對稱,患者由于肋骨和骨盆以及脊柱的相對位置偏移,常常采用錯誤的呼吸方式,呼吸的方向不平衡影響著骨骼,肌肉,與筋膜等等。尤其胸廓凸側被過度激活,而橫隔膜活動較少導致呼吸較淺,所以呼吸模式調整訓練是脊柱側彎矯正十分重要的運動,以激活核心肌群和橫膈膜。
       
       
       
      圖B旋轉角呼吸(RAB)鍛煉有助于椎骨和肋骨的扭轉和增加肺活量。這種獨特的呼吸技術可通過“向側面和向后”推動凹側肋骨從內部擴展凹側胸廓,并使椎骨更接近其正常的非扭曲位置。激活核心肌肉群的肌肉,有助于穩(wěn)定和維持擴張的肋骨和椎體轉位,最終達到重塑胸廓的目的。同時通過呼吸運動也可產生肌肉張力將產生先前縮短的肌肉的等距離心收縮和先前過度伸長的肌肉的同心收縮,而不失去獲得的平衡。
      穿戴設計合理的支具在矯正曲線的同時解開身體緊繃受限的地方,同時需要通過呼吸模式訓練,才能維持新的平衡,所以支具內深呼吸運動訓練是最重要的康復手段之一。
      無論FITS、Schroth、BSPTS、SEAS治療,都無一例外強調呼吸在側彎矯治中扮演的重要角色。
       
      腹式呼吸與姿勢呼吸重設
       
      各式各樣的呼吸方式,很多人問什么呼吸方法對脊柱側彎矯治最好?
      其實并沒有標準的答案,通常會根據你所要執(zhí)行的運動以及身體的狀態(tài),來決定什么樣的呼吸方式最為合適。一般而言,自然且有效率的呼吸方式:橫膈呼吸:利用人體主要的呼吸肌 - 橫膈膜,收縮時會向下推擠腹腔及骨盆腔,使得腰腹部凸出 (所以也被稱為腹式呼吸),空氣進到肺部,因此胸腔自然也有起伏。鼻子吸氣,腹部不刻意用力,讓橫膈下沉,此時腰腹部會向外擴張。腹式呼吸的關鍵是:無論是吸還是呼都要盡量達到“極限”量,即吸到不能再吸,呼到不能再呼為度;同理,腹部也要相應收縮與脹大到極點,如果每口氣直達下丹田則更好。
       

       
      (膈肌收縮---穹隆變平---胸廓上下徑增大---空氣進入胸腔/膈肌松弛---穹隆回復---空氣推出)
      人體穹隆右側比左側高,隔腳右側比左側低,中心腱右側更厚一些。胸橫肌起于胸骨下部,纖維向上外,止于第2至第6肋內面的肌肉。左側附著點偏上一肋,而右側附著點偏下一肋。胸橫肌和膈肌的結構導致左側胸廓偏吸氣優(yōu)勢,右側胸廓偏呼吸優(yōu)勢,所以每天接近兩萬次的呼吸都是在吸氣狀態(tài)下左肋外旋,呼氣狀態(tài)下右肋內旋,從而導致胸廓向左旋轉,右肩較左肩低,右肩胛骨前傾內收內旋,右肱骨前屈外展外旋。這種不對稱就需要通過呼吸訓練來進行克服,即通過姿勢呼吸重設抑制右胸內旋和左胸外旋。
       
      總而言之,無論采用旋轉角呼吸激活凹側,實現(xiàn)反旋轉,還是腹式呼吸抑制右胸內旋和左胸外旋,都是需要側彎患者重視呼吸模式訓練,把呼吸運動作為改善側彎的基礎運動來重視,而不是僅僅靠支具本身施加的力量進行矯正,最終導致矯治成果不能得以長期維持。
       
       


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